FORMULARZ NA NARTY
(jeden na rodzine)

Prosimy wypelnic ponizsze tabelki i oddac organizatorom


Rodzina ...........................................       tel.: .................       E-mail: .....................................................

Uczen naszej szkoly
(ilosc) Klasa
Rodzenstwo
(ilosc+wiek)
Rodzice
(ilosc)
JADE NA NARTY/DESKE
JADE WLASNYM AUTEM
NIE MAM TRANSPORTU
MAM WOLNE MIEJSCA W SAMOCHODZIE
WYPOZYCZAM SPRZET
Jesli TAK wypelnic druga tabele
NIE JADE NA WYCIECZKE

Imie
Nazwisko
Narty
Deska
Wiek Wzrost Waga Numer Buta Lekcja
Tak / Nie
1
2
3
4


Ja nizej podpisany (rodzic)………………………………………………........zezwalam mojemu dziecku
(imie i nazw. dziecka/dzieci)……………………………………………………………………………
klasa …………… na wyjazd do Mont Calm w dniu 13 marca 2010r.
Jednoczesnie zwalniam organizatorow od odpowiedzialnosci prawnej.

………………………………………………
Podpis Rodzica